2010年10月22日 星期五

乳腺健康專刊06

完美透視妳的蛻變、擁有美麗擁抱健康!

嚮往美麗生活的年輕女性越來越多,風氣開放與外科美容知識的普及也讓許多女性勇於嘗試隆乳手術。除了選擇適合的手術方式與植入物材質之外,於手術前/後使用乳房專用螺旋磁振造影檢測,更可以在女性進行蛻變的重要階段,扮演值得信賴的檢測角色,讓女性在隆乳的術前/術後安心無虞。

隆乳術前/術後 應提高對檢測敏感度的要求

現行乳房X光攝影及乳房超音波,在乳房有植入物的情況下會有篩檢影像判別的困難, 而乳房專用螺旋磁振造影的問世,可說是愛美女性的一大福音。乳房專用螺旋磁振造影是一種使用磁場及射頻脈衝原理,準確度高,並對人體無輻射疑慮的醫學影像工具,特殊的壓抑植入物及壓抑脂肪訊號的技術,一樣能為隆乳女性做出清晰的透視影像,並且在隆乳的術前/術後,為臨床醫師及愛美女性扮演重要的輔助角色。因唯有乳房專用螺旋磁振造影才能夠滿足偵測的高敏感度,美國FDA(食品藥物管理局)及我國衛生署都建議有乳房植入物的婦女,應於術後以乳房專用螺旋磁振造影做為追蹤乳房健康狀態的最佳工具。

乳房專用螺旋磁振造影是進行隆乳的必要步驟

乳房專用螺旋磁振造影掃描可說是一對能透視的眼睛、一雙看不見的手,其高敏感度的優點,可幫助女性精確分析自己的胸型、肌肉組織與乳房健康狀況,以確認自己擁有適合進行隆乳手術的先決條件。事實上,在術前進行精密檢測不僅能保障女性的美麗與安全,所提供的解剖影像,更能輔助外科醫師選擇合適的隆乳置入位置。由於隆乳植入物的材質各有不同,必須選擇能區隔不同材質訊號,讓我們清楚看見植入物與乳房組織的對比影像。在不施打顯影劑的條件下,乳房專用螺旋磁振造影不僅能清楚辨別各種材質在乳房中的影像,檢視有無滲漏或破裂的可能性,美容外科醫師也可直接以此清晰的3D立體乳房影像,對欲進行隆乳的女性進行解說。
乳房專用螺旋磁振造影對乳房植入物的影像分析

乳房專用螺旋磁振造影掃描採用AuroraSPIRAL ,比傳統3D脈衝序列快了三倍以上,所增加的效率大幅縮短掃描的時間,且同時兼顧空間解析度(SpatialResolution)及動態解析度(Temporal Resolution),一次掃描即可清楚的將雙側乳房、胸壁及腋下淋巴組織含括在內,每0.1公分造影一次,也因此可以偵測到微小的早期病灶,無論清晰度、對比及掃描時間上,皆遠遠超過以往影像。

乳房螺旋磁振造影高敏感度的優點,可幫助隆乳女性精確分析乳房健康狀況,是唯一能讓我們清楚看見乳房組織的最佳檢查,讓您完美透視蛻變,擁有美麗擁抱健康!


臺北醫學大學附設醫院乳房健康中心醫務主任 黃柏榮醫師

2010年10月4日 星期一

乳腺健康專刊06

粉紅絲帶心情故事~~~年輕女性也不可輕忽

A小姐,30歲,今日前來乳房篩檢門診做例行性的檢查,看起來跟一般年輕的少婦沒有兩樣,且精神氣色都頗佳,誰也想不到她竟然是一位乳癌術後的患者!

2009年2月14日是A小姐最永生難忘、心中五味雜陳的一個情人節,這一天讓A小姐從新婚甜蜜的喜悅中重重的跌落谷底。A小姐剛結婚兩個月,2月14日當天A小姐在穿內衣時,突然覺得乳房有一處異常疼痛,原以為只是月經前單純的乳房痛,後來連走路時都持續疼痛,並摸到一顆綠豆大小的硬塊,擠壓乳頭時更擠出一滴透明的分泌物。A小姐向其先生描述此情況後,警覺的先生馬上幫A小姐掛了住家附近一家醫院的乳房外科門診,經驗豐富的門診醫師從其超音波檢查影像中發現病灶形狀不佳,判斷極有可能是惡性,A小姐當場有如晴天霹靂,自己連30歲都不到,怎麼可能得乳癌?醫師建議她做進一步的切片,病理結果出來後,竟然真的是乳癌!

A小姐不甘心就此被下了定論,心想:總該多聽聽不同的意見吧!於是至某大醫院就診,沒想到此次經驗令她非常不愉快,醫師先是幫她觸診,然後對她說:小姐,依你的年紀,應該是良性的纖維腺瘤啦!不太可能是乳癌。在A小姐的堅持下,醫師為她做了超音波,赫然發現果然腫瘤形狀非常不好,極可能是惡性,建議做切除性的切片以確診,在整個看診及進行切片的過程中,A小姐形容醫護人員的態度不佳,對她的提問又愛理不理,毫不重視她的感受,讓她根本不想在該院做手術。

後來經人介紹至北部另一個大醫院的乳房外科看陳主任的門診,陳主任在該做的常規檢查外,更建議她在術前做現在最精密的乳房專用磁振造影檢查,此檢查讓A小姐的乳房組織及病灶一覽無遺,而且可同時檢查雙側乳房及兩側腋下淋巴組織,讓醫師手術前的評估更加清楚,醫師也更有信心地告訴她保乳手術的可能性,讓她的乳房免於全切的命運。更重要的是,在整個過程中,陳主任態度非常親切且關心病人,每天一早七點多即來巡房且親自為A小姐換藥,陳主任及為A小姐做乳房專用磁振造影解說的醫師更為她做了良好的心理建設,不斷告訴她:她是幸運的,這麼早期就發現了乳癌,還可以保留乳房,恢復健康,她和一般人並無不同,只是乳房上多了一道疤痕,所以一定要對自己有信心!

相較於A小姐的幸運,跟A小姐同一天開刀的友人命運和她大不同:A小姐後來得知她一位多年好友也因乳癌和她同一天進了手術房,但因檢查時乳房X光並未發現病灶,待發現時已經較晚,目前已經轉移。A小姐感嘆地說,要是她早一點知道這位朋友的情況,一定強烈建議她也來做乳房專用磁振造影檢查,早期發現早期治療,就不會有現在這樣的惋惜和遺憾!

回想起當初發病的經過,A小姐說,她的家族裡完全沒有乳癌病史,平時不菸不酒,排除這些因素,A小姐認為她會得乳癌可能跟以下幾點有關:她以前是個性比較沉默寡言的人,有事都悶在心裡不找人吐露,以致心情較為憂鬱;此外,之前的工作性質要跟時間賽跑,每天都精神緊繃,吃飯時間又不固定,導致有時餓肚子、有時又暴飲暴食,壓力大加上飲食不正常可能是導致A小姐免疫力下降一大原因;另外,A小姐從初經開始到現在,經期一直是紊亂的,內分泌失調也可能與A小姐的發病有關。因此,她鼓勵大家多敞開心胸,與周遭的人分享、傾吐心事,為自己多營造正面的能量,並盡量維持生活作息正常,適時抒發壓力,且一旦發現身體有異樣一定要儘早就醫治療。雖然上述因素不一定真的就是A小姐得乳癌的主因,但她的分享是希望提醒大家正視自己的身心健康,杜絕乳癌的發病因素!

由於飲食及生活習慣逐漸西化,乳腺疾病患者有年齡下降的趨勢,A小姐周遭許多朋友都有纖維囊腫等乳腺問題,她都會不吝分享自己的心路歷程,提醒大家要定期做檢查。她特別指出,很多人不像她這麼幸運,許多早期的乳癌是觸診摸不到的,惟有靠精密的儀器才檢查得出來,因此,最好每一到兩年要做一次最精密的乳房專用磁振造影,以做到早期發現、早期治療。

A小姐自從得乳癌後,深深地領悟到健康的重要,家人的關心及鼓勵是支持她一路走來的最大支柱!她目前心理上已漸漸調適過來,平時除了調整飲食、規律運動、定期至醫院複診外,更是非常注意乳癌及保健相關資訊。她從一開始的自我封閉,到後來敞開心胸,有機會就跟人分享自身心路歷程,這一切都是用健康換來的寶貴經驗!她發現‘分享’是給自己及他人最好的禮物:別人的分享是她獲取乳癌資訊的最佳來源之一,將自己的經驗分享給他人,更可能改變別人的一生!乳癌病友們應該勇敢地站出來和大家分享自己的故事!

A小姐目前最大的心願就是:生一個白白胖胖的寶寶!她也為此努力調養身體中。在此誠心祝福A小姐成為幸福的媽媽!


採訪撰寫/黃于珊

2010年10月3日 星期日

認識乳癌篩檢工具


乳房X光
  • X光輻射線
  • 擠壓過程會產生疼痛感
  • 隆乳之矽膠、水袋易受損且針對植入物乳房的影像清晰度不足
  • 較難辨別微小病灶