乳癌的治療

乳癌的治療

乳癌治療仍以手術治療為主，放射治療、化學治療及荷爾蒙治療為輔。手術治療不一定要切除整個乳房，手術根治或局部切除再加上放射治療是較常見的治療計畫。另外，可視其荷爾蒙接受體為陽性或陰性，決定要不要輔以荷爾蒙治療。

化學治療的副作用取決於藥物之種類及劑量，每個人對藥物的反應也不一定一樣。主要的副作用有食慾減低、噁心、嘔吐、掉頭髮、腹瀉、口腔炎及白血球、血小板、紅血球降低而導致感染、出血或貧血等。大部份的副作用是暫時性的，可用藥物來控制，如強力止吐劑及白血球生長激素等可使副作用減少到最低程度。目前化學治療長期的副作用是相當少的，極少數病人心臟會受影響，部份病人可能還會影響卵巢功能，發生停經後之症狀，如臉潮紅和陰道乾燥，甚至永久性的不孕。

抗動情激素Tamoxifen是 治療乳癌最常用的荷爾蒙藥物，此藥物之抗癌機轉是阻斷對動情素的作用。其副作用極小，病人可能有臉潮紅、陰道出現分泌物或出血、搔癢等症狀，假如有不正常出血，應告知醫師。其產生嚴重的副作用非常罕見，但有少部份病人可能導致靜脈血栓（尤其在下肢），如長期大量使用可能使子宮內膜癌之發生率增加，目前一般之建議是使用2-5年，最好不要超過五年。